Lekár radí dospelým

Na vaše otázky odpovedá:

Spýtajte sa

Odborné rady: Nezaberá mi diéta

Otázka: Dobrý deň, chcela by som sa Vás opýtať, či máte pacientov, ktorým nezaberá diéta a ako postupujete pri ich liečbe? Ja ku takýmto pacientom patrím.

Ak chcete, môžem zaslať viac informácii o priebehu mojej choroby. Ďakujem za odpoveď.

Lucia S.

ODPOVEĎ: Áno, sú takí pacienti. Tu treba pátrať aj po iných ochoreniach, ktoré by toto mohli spôsobovať. Ak sa nenájde iná príčina, iba celiakia, stav sa môže zlepšiť po liečbe kortikoidmi.

O nej však musí rozhodnúť Váš gastroenterológ.



Na otázky odpovedá MUDr. Jozef KLUCHO

NZZ gastroenterologická a interná ambulancia

Kapisztóryho 5/A, 940 34 Nové Zámky, Slovensko,

tel. 035/642 32 85, 6914-254, 6914-269

www.gastroenterolog.com

PREČÍTANÉ:
4362x
REAKCIÍ:
12
VYTVORIL:
LuciaS
VYTVORENÉ:
2006-02-07 22:11:35
  • napísal:
    používateľ:
    Systém
    pridané:
    08:05 8.2.2006

    Ahoj Lucia, bola by si ochotná napísať pár viet o tom, aké máš prejavy, podľa čoho súdiš, že ti diéta nezaberá? Mám tomu rozumieť asi tak, že diétu síce dodržiavaš, napriek tomu máš zlé výsledky (IgA, IgG), resp. nález na čreve je stále rovnaký? Alebo ti diéta nezaberá podľa tvojich subjektívnych pocitov, zle sa cítiš, atď. Mám totiž asi podobný problém. Keď som to konzultovala s lekárom, povedal mi, že mám byť trpezlivá. Hoci z literatúry viem, že po zhruba po roku sa už má prejaviť zlepšenie, a má to byť vidieť hlavne v stanovených parametroch. U mňa sú IgA, IgG stále vysoké, hoci diétu držím naozaj na 100%. Tak neviem... Erika

  • napísal:
    používateľ:
    LuciaS
    pridané:
    13:58 8.2.2006

    Mne zistili celiakiu keď som mala cca 19. rokov. Teraz mám 34. Prejavy som mala: vodové hnačky a nafukovanie čriev. Bola mi zistená biopsiou tenkého čreva, ktorú som odvtedy absolvovala už 5x s výsledkom: subtotálna až totálna atrofia. Pred mesiacom mi bola robená aj kolonoskopia. Ale hrubé črevo mám v poriadku. Tým, že mám ustavične hnačky a chodím na stolicu niekedy aj 10x za deň, mi veľmi odchádzajú všetky minerály a živiny. Mám veľmi nízke kalium, calcium, horčik ..... Som dosť často hospitalizovaná kvôli infúziam. A trpím permanentnou podváhou. Momentálne mám pri výške 161 cm cca 37 kg. Pred nejakým časom mi boli zistené aj žlčnikové kamene, takže som musela ísť na laparoskopiu žlčníka. Odvtedy sa môj stav ešte zhoršil, hnačiek mám ešte viac. Okrem toho mám aj dosť ťažkú osteoporózu. Bezlepkovú diétu sa snažím držať poctivo. Výrobky objednávam vo Vied. pekárňach Modre /chlieb/, múku a cestoviny z fy NOVALIM. Šunku a iné mäs. výrobky si kupujem a snažím sa stále kontrolovať tie často spomínané "E" , či sú bezlepkové. Asi pred štyrmi rokmi mi boli predpísané kortikoidy /Prednison alebo Medrol/. Keď ich užívam, podarí sa mi ako-tak pribrať a môj stav sa v určitom smere zlepší. Ale samozrejme, má to aj negatívny dopad, napr. na spomínanú osteoporózu. Bolo mi povedané, že sa mám s týmto stavom zmieriť a chodiť niekoľkokrát do roka na infúzie, hlavne kvôli nízkej hladine kalia a calcia. To je tak zhruba všetko.

  • napísal:
    používateľ:
    LuciaS
    pridané:
    14:09 8.2.2006

    Ďakujem za Vašu odpoveď. Áno, kortikoidy užívam asi štvrtý rok. Najprv to bol Prednison a teraz je to Medrol. Mám ale dosť ťažkú osteoporózu a trpím aj značnou hypokalémiou /v kríze aj 1,5 mmol , teraz mám 2,9 mmol/ . Ale inak pri užívaní kortikoidov sa môj stav výrazne zlepší. Iné ochorenia mi zis.tené neboli. Biopsia tenkého čreva mi bola robená 5x s výsledkom subtotálna až totálna atrofia. Pred mesiacom som bola na kolonoskopii, ale tam bolo všetko v poriadku. Bolo mi povedané, že by som mala byť často hospitalizovaná kvôli infúziam. Pred rokom som absolvovala laparoskopiu žlčníka, odvtedy sa môj stav ešte zhoršil. To znamená, že mám viac hnačiek. Niekedy aj 10x za deň. Chcela som poznať Váš názor, lebo niektorým košickým lekárom, keď poviem, že držím dietu, ale hnačky mám stále, tak ma upodozrievajú z porušovania diety. Ešte raz Vám ďakujem za odpoveď. Lucia

  • napísal:
    používateľ:
    Systém
    pridané:
    14:16 8.2.2006

    Mojej dcére zistili celiakiu pred 3 a pol rokom v 17 rokoch a bola na tom skutočne zle. Bola taká vychudnutá, že nevládala chodiť a po psychickej stránke to bolo tiež veľmi zlé. Pridružili sa gynekologické obtiaže, ledva zmaturovala. Po 100% dodržiavaní diéty sa jej stav zlepšil až po 3 rokoch. Nehovorím, že je to ideálne. Problémy sa vynoria stále, ale teraz je už schopná dokonca vrcholovo športovať. Nikdy by som tomu nebola verila. To hovorím úplne úprimne. Tiež sme čakali, že sa to zlepší po roku, po dvoch.... Veľmi si pochvalujem výživový doplnok BION 3 na doplnenie minerálov (bez lepku samozrejme) a na hnačky a obnovenie mikroflóry v čreve Lactobacillus acidophilus (Institut Rosell Inc.) Treba ho brať dlhodobo, nám pomohol po pol roku. Majú ho aj bez laktózy. Želám veľa šťastia a výdrže.

  • napísal:
    používateľ:
    LuciaS
    pridané:
    17:15 8.2.2006

    BION3 užívam už roky spolu s ostatnými minerálmi a vitamínmi. Ale lekári mi hovoria, že moje črevo ich nevie spracovať a lepšie sú pre mňa infúzie priamo do žily, čiže časté hospitalizácie v nemocnici. Ja takisto z tohto môjho stavu som na tom psych. dosť zle a som preto nútená navštevovať psych. poradňu. Ten druhý Vami spomínaný prípravok som ešte neskúsila. Inak, ďakujem.

  • napísal:
    používateľ:
    Systém
    pridané:
    20:46 8.2.2006

    Zrejme je tam stále zápal. Skúste si robiť čaj z koreňa puškvorca. Mne zaberá. Robím si ho buď macerát /t.j. asi jednu lyžičku zalejem studenou vodou-zvyčajne večer a ráno to precedím, trošku zohrejem a vypijem./ Trebenová ho odporúča piť 1 dúšok pred jednlom, jeden po jedle. Najdlhšie by sa mal piť 6 týždňov, potom by mala prísť prestávka-presne neviem koľko. Chuť je sprvu odporná, korenistá, no dá sa vypiť. Frtina

  • napísal:
    používateľ:
    babina
    pridané:
    10:59 10.2.2006

    Celiatička som iba krátky čas, takže až tak veľa o tom neviem a ani osobných skúseností ešte nemám veľa. V poslednom čase som čítala veľa článkov na internete aj viac kníh, takže si nepamätám kde som sa stretla s odporúčaním ktoré ma veľmi zaujalo. Ak dieta nezaberá treba si dať vyšetriť, alebo metódou pokusov zistiť či sa k celiakii nepridružuje ešte nejaká iná potravinová alergia. Napr. alergia na mliečnu bielkovinu, vajcia, orechy,mäso, niektorú zeleninu alebo ovocie, kakao, sóju (Táto je v našich zemepisných šírkach veľmi rozšírená, málokto o nej vie a pritom sója je temer všade. Napr. v mäsových výrobkoch, dokonca v bezlepkových múkach temer všetkých a tým aj vo všetkých výrobkoch z týchto múk.) Ja mám okrem celiakie ešte alergiu na mliečnu bielkovinu a sóju. Na stránke www. bezlepka.sk som si našla, že múka PROMIX - T neobsahuje sóju. Kúpila som si ju a až doma som zistila, že obsahuje lecitín (zrejme sójový) . Povedala som si, daj sa mi svete trochu sójového lecitínu, keď ju už mám miniem ju. Dnes po týždňovom konzumovaní chleba z tejto múky mám také isté prejavy, ako keď som vôbec nedržala bezlepkovú dietu. Nie som si vedomá, že by som nejako inak porušila prísnu bezlepkovú a bezmliečnu dietu. Včera som si už upiekla chlieb z APROMIX-u a som veľmi zvedavá čo to spraví. Myslím, že stálo by to za pokus zistiť, či nie ste alergická ešte aj na niečo iné okrem lepku. Veľa elánu a trpezlivosti pri týchto, často nekonečných, pokusoch Vám želá babina. P.S. asi je jednoduchšie dať si základné potravinové alergie vyšetriť u alergológa a zaoberať sa potom iba tým čo alergológ zistiť nemôže.

  • napísal:
    používateľ:
    LuciaS
    pridané:
    12:26 10.2.2006

    Na laktózu som takisto alergická. Ale asi som to zabudla uviesť vo svojom príspevku. Dokonca mi vyšlo na základe biopsie tenkého čreva, že na laktózu som ešte viac než na lepok. Sóju neužívam. Ja v podstate konzumujem skoro stále to isté, a v tých výrobkoch sa sója nenachádza. Orechy, vajcia a pod. nejem, lebo mi nerobia dobre, som po laparoskopii žlčníka a mám s dosť veľké problémy s podobnými potravinami. A čo sa týka mäsa, toho konzumujem dosť, vzhľadom na to, že mám ťažkú osteoporózu a veľmi málo bielkovín. Ja mám dosť obmedzený jedálniček. Napr. nemôžem ani mnohé druhy zeleniny, ktoré ostatní celiatici bez problémov môžu, napr. neznášam papriku, uhorky .... Takže je to dosť problém sa takto vystravovať a pritom ešte pribrať. Ale ďakujem za Vašu radu.

  • napísal:
    používateľ:
    tina1
    pridané:
    19:08 14.2.2006

    Napíš mi prosím presnú značku výrobku, kt. obsahuje Lactobacillus acidophilus bez laktózy. Dík. Kristínka

  • napísal:
    používateľ:
    martynekova
    pridané:
    21:54 22.2.2006

    NUTROLIN B

  • napísal:
    používateľ:
    hankovicova.viera
    pridané:
    10:53 26.2.2006

    Ja som mala podobný stav dlhé roky a tiež mi museli často dávať infúzie ale potom sme to skúsili dlhodobou liečbou tabletkami, ktoré mi veľmi pomohli. Užívam stále preto jednak Verospiron, ktorý zadržuje v tele kálium z potravy a jednak Kaldium - to je náhrada infúzií. Musíš jesť veľa najmä banánov, zemiakov a sušených marhúľ. Mne to pomáha a cítim sa celoročne dobre, netreba byť hospitalizovaná lebo telo dostáva síce menej ale pravidelne a dlhodobe prísun potrebného kália. Podobne som mávala nízke hodnoty a potomto sa mi upravili. Opýtaj sa tvojho lekára či je to vhodná liečba aj pre teba. Prajem aby sa ti to vydarilo. Viera

  • napísal:
    používateľ:
    LuciaS
    pridané:
    16:48 12.3.2006

    Ahoj Vierka, diky za tvoje rady. Ja užívam už mnoho rokov tabletky Kalium-chloratum. Kedže som mala v minulosti žal. vred, tieto tabletky mne osobne vyhovujú najviac, lebo nedráždia tak môj žalúdok. O spomínaných potravinách, ktoré obsahujú veľa K viem a snažím sa ich jesť. Ale kedže mám permanentné hnačky, ktorými mi K odchádza, mám ho stále nedostatok. To je v podstate môj problém. Ty asi hnačky nemáš a preto netrpíš hypokalémiou tak ako ja. Lucia

Aby ste mohli diskutovať, musíte byť prihlásený.
SPÄŤ