Lekár radí dospelým

Odborné rady: Evina - otázka

Otázka: V novembri 2002 mi zistili fibroskopickým vyšetrením celiakiu, po asi ročnom chudnutí, mierne zvýšenej teplote, stavoch na odpadnutie. Po 100 % bezlepkovej diéte mi vôbec nebolo lepšie, nepribrala som ani deka. Nikto v rodine predo mnou nemal celiakiu, ani žalúdočné alebo črevné problémy.

Mám 33 rokov a 3 deti vo veku 6, 5 a 4 roky. Doktor mi povedal, že ju u mňa mohol vyvolať stres, narušená psychika. Pri kontrole v marci 2003 mi odobrali krv na antigliadinové látky, výsledky sú absolútne v poriadku, bez náznaku celiakie. Bezlepkovú diétu mám doporučené aj ďalej. Neviem si to vysvetliť a neviem, či je to možné, aby som ju vlastne ani vôbec nemala.





ODPOVEĎ: Vážená mladá pani, už v niektorej z predošlých odpovedí som zdôraznil, že biopsia tenkého čreva je pre diagnózu celiakie síce veľmi potrebná, ale stanoviť diagnózu celiakie len na základe jej výsledku, prípadne výsledku antigliadínových protilátok (zvlášť, ak bol negatívny) je takmer nemožné, ak odobratá vzorka nebola špeciálne spracovaná. (pozrite si prosím aj moje predošlé odpovede na tejto stránke). Odobrať vzorku sliznice z dolnej časti dvanástnika prípadne horného úseku tenkého čreva nie je problém prakticky na žiadnom endoskopickom pracovisku, ale odobratú vzorku treba aj špeciálne spracovať a to už je problém, ktorý väčšinou zlyháva na nedostatku a cene špeciálnych vyšetrovacích (tzv. imunohistochmických) metodík, ktorými sa dá presnejšie určiť typ tzv. malabsorbčného syndrómu (poruchy trávenia), ktorý pravdepodobne máte aj Vy. Ak sa necítite dobre a máte pocit, že Vaša diagnóza a liečba si vyžaduje ďalšie upresnenie, porozprávajte sa o tom s Vašim gastroenterológom, ktorý Vás prípadne môže odoslať na špecializované gastroenterologické pracovisko.





Na otázky odpovedá MUDr. Jozef KLUCHO


NZZ gastroenterologická a interná ambulancia


Kapisztóryho 5/A, 940 34 Nové Zámky, Slovensko,


tel. 035/642 32 85, 6914-254, 6914-269


www.mojweb.sk/gastro-nz

PREČÍTANÉ:

2253x

REAKCIÍ:

1

VYTVORIL:

Anonymous

VYTVORENÉ:

2003-04-20 20:23:28