Lekár radí deťom

Odborné rady: antigliadín

Otázka: Dobrý deň,

chcela by som poprosiť pani doktorku Kabátovú o odborné vysvetlenie. Môjmu 15 ročnému synovi bola zhruba pred pol rokom diagnostikovaná celiakia. Do poslednej chvíle sme verili, že sa nepotvrdí táto diagnóza, ale predsa sa len potvrdila- aj biopsiou. Syn nemá nejaké nepríjemné príznaky ochorenia, ako hnačky, bolesti brucha, atď. Dlhšiu dobu mal len nedostatok železa v krvi. Antigliadín v krvi mu vyšiel na dva++. Ďalšie vyšetrenie ukázalo, že IgA- 200,6 U/ ml a IgG- 149,0 U/ ml, čo sú značne vysoké hodnoty.

Prosím, mohli by ste mi napísať, čo vlastne IgA a IgG konkrétne predstavujú? Viem, že antigliadínové protilátky - ale oba parametre? Na vyšetrení nám povedali, že po pol roku sa skontroluje krv a podľa jednej z týchto hodnôt (ale ani som nestihla zaregistrovať podľa ktorej) sa bude vedieť, či sa dodržuje diéta správne. Vraj to číslo by malo klesnúť. Budem veľmi rada, keď mi to vysvetlíte. Vopred srdečná vďaka za odbornú odpoveď

Aneta so synom



ODPOVEĎ: Milá p. Aneta, pri pretrvávajúcej chudokrvnosti, ktorá nereaguje na liečbu železom je potrebné myslieť na dg. Celikaia. Váš syn bol správne vyšetrený – najprv protilátky z krvi a potom enterobiopsia. Obe vyšetrenia sú pozitívne, čiže diagnóza je potvrdená/aj keď sa to niekedy "ťažko" verí, keď pacient nemá tráviace obtiaže/ Pri dodržiavaní bezlepkovej diéty bude jedným z pozitívnych príznakov aj znormalizovanie hladiny železa. ďalej sa ako kontrola robia aj ďalšie vyšetrenia – bielkoviny, pečeňové testy, hladina minerálov, cukru v krvi atď. Ako dokaz dodržiavania diéty je aj vyšetrenie protilátok proti gliadinu v triede IgA aj IgG. Tie hodnoty by mali postupne klesať – u každého pacienta je čas normalizácie týchto výsledkov individuálny, ale doporučuje sa kontrola najskôr po 6 mesiacoch od dodržiavania diéty. Celiakia je autoimunitné, geneticky podložené ochorenie a tieto vyšetrenia protilátok patria do triedy imunologických vyšetrení, ktoré nám pomáhajú pri dôkaze Celiakie. Snažila som sa Vám to zrozumiteľne vysvetliť, dúfam, že som pomohla. Zdraví Kabátová



Na otázky odpovedá MUDr. Jarmila Kabátová

gastroenterologická ambulancia a ambulancia pre deti a dorast

Jesenského 19, 921 01 Piešťany, Slovensko

Tel.: 033 7626391

Fax: 033 7626273

e-mail: kabatova@post.sk

PREČÍTANÉ:

7227x

REAKCIÍ:

0

VYTVORIL:

Anonymous

VYTVORENÉ:

2005-06-01 00:00:46